甲型流感|避過新冠自認「天選之人」 33歲OL染甲流「兩肺全白」裝人工心肺救命【附流感症狀】

醫生診症室

發布時間: 2023/11/16 14:04

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自認「天選之人」逃過新冠,33歲OL遭同事傳染甲流,「兩肺全白」裝人工心肺救命。

今年甲型流感(甲流)肆虐,若出現感冒的症狀要特別留意。台灣一名33歲的OL至今未確診過新冠肺炎,但早前卻出現發燒、咳嗽等症狀,以為是普通感冒,結果病情急轉直下。最終她確診甲型流感並出現併發重症,兩邊肺部發白,需裝上人工心肺才得以保命。

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綜合台媒報道,台中一名33歲的詹姓女子本身並無慢性病,且從未確診過新冠肺炎,自認是「天選之人」、「病毒絕緣體」。然而早前公司有同事感染甲型流感,休息2、3天便好,而詹女士卻開始出現發燒、咳嗽及全身無力等症狀。

一開始她以為自己只是普通感冒,然而病情卻變嚴重,遂立即前往醫院求醫。最後詹女士確診甲型流感,在服用抗流感藥物後仍未得到改善,直至病情進展到第5天急速惡化,更出現心跳加速、呼吸急促等症狀。

烏日林新醫院胸腔內科醫生許人文表示,患者就醫時,經過X光檢查發現她已「兩肺發白」,罹患流感重症合併急性呼吸道窘迫症候群,血氧濃度低,而緊急入ICU病房。

對於病情惡化較快,病人在ICU使用呼吸器插管治療,每天需要注射抗病毒藥物及預防性抗生素,但肺部治療效果仍未見起色。另一位負責醫生、重症醫學科主任黃奎彰表示,當時密切監察患者的維生指數,雖然呼吸器已給到100%氧氣,但血氧濃度只能達到80多,屬於嚴重缺氧,隨時會有生命危險。

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最後,院長林明輝決定使用人工心肺機(ECMO)以增加患者的血氧濃度、維持生命,讓肺部得到充分休息,以助恢復功能。許人文續指,人工心肺開始運作後,患者的血氧濃度成功升高至95%,順利渡過危險期。

不過,在裝置人工心肺機的第4天,患者突然出現敗血症、腎臟衰竭及肝臟損傷,於是又另外裝上洗腎機。所幸經過醫療團隊的努力,為詹女士排除各項併發症,8天後她的病情終於有所好轉,到第10天時兩邊肺部功能大幅改善,可以移除人工心肺機,讓肺部恢復自主功能。

詹女士使用人工心肺機共治療10日,其後轉用呼吸器治療多21天後,就成功轉回一般病房,再經接近1個月的觀察和治療後,終於在本月初康復出院。

流感症狀+潛伏期

流行性感冒簡稱流感(influenza,簡稱flu),是一種高傳染性病毒引致呼吸道感染的疾病,病毒共分甲、乙、丙型三種。一般而言,本港最普遍的流感多為甲型H1N1及H3N2,流感高峰期通常在1至3月及7至8月期間。

流感徵狀通常較感冒嚴重。要知道是否患上流感,通常要經醫生作臨床診斷,檢查患者有否出現以下較常見的症狀,包括﹕

  • 發燒(通常是高燒,即攝氏38.5度或以上)
  • 頭痛
  • 極度疲累
  • 乾咳
  • 喉嚨痛
  • 流鼻涕或鼻塞
  • 肌肉痛
  • 兒童或會肚瀉及嘔吐

據《Frontiers in Public Health》的研究,一般而言流感症狀的出現順序如下:

潛伏期、傳染期

流感病毒潛伏期通常是1至3日,而患者可在病發前約1天至病發後5至7天內感染他人。而幼兒或免疫功能嚴重受損人士的傳染期甚至會更長。

治療方法

由於流感由病毒引起,服用抗生素並無療效。除非出現細菌感染的併發症,否則無需服食抗生素。

人體本身有免疫能力,一般只須服用如退燒藥、咳藥水或收鼻水藥,紓緩不適,大部分患者會在一星期內自行痊癒。

不過,流感患者有可能出現併發症,如支氣管炎、肺炎、慢性疾病惡化等,嚴重更可導致死亡。

患者應盡早找醫生求診外,亦要有足夠的休息,多喝水、進食有營養和容易消化的食物,另外切勿忘記戴上口罩,以防感染他人。

5大接種流感疫苗Q&A

為預防季節性流感,不少專家呼籲民眾及早接種流感疫苗,TOPick整合了5大流感疫苗Q&A:

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責任編輯:羅嘉欣